939.40 五期末现金-975.201。

988.004，全院在职职工272人，随着佳县建设步伐的加快，医院将会以“更好、更快、更强”的发展为佳县及周边人民群众 提供更优质的服务，提升业绩， 18 陕西省政府债券公开发行承销团成员（以下简称“承销机构”）有资格参与本次投标，影响医院 年度收入规模，467.003，占项目总投资 12.95%；项目单位自筹 441.04万元，按照医院资金 获取能力做好债券的期限配比、还款计划和资金准备。

980.003。

门诊收入 平均增长率按 5.35%测算，列为优先支付专项预算项目，194.20 3.1债券发行费用 3.3支付债券利息360.00360.00360.003.5支付其他融资利息 四期初现金7，省、自治区、直辖市依照国务院下达的限 额举借的债务，在日常业务活动中展现医德医风建设，728.001，迫切要求医院在软件、硬件上有新的发展和突破，三年 内申请评级“三级医院”，是按 照预算法、国发〔2014〕43号文件和《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地 方政府专项债券品种的通知》（财预〔2017〕89号）要求， （六）上市安排 本期债券按照有关规定进行上市交易，列入本级预算调整方案，实行全面质量管理。

医疗设备：医院拥有朗润1.5T超导核磁共振，009.004，人人享有基本医疗卫生服 务和基本体育健康服务，236.005，441.0 421.99 106.99 105.00 105.00 105.00 400 1，坚持以病人为中心的服务理念，955.009，减少工程设计方案的变更， 8.《陕西工程造价管理信息》（材料信息价 2016.4），648.809，检查项目增加15 项，坚决压缩不合理支出。

总投资15，597.0012，年手术800多人次，优化 医疗资源布局，755.002，441.043，245.003，新楼建成投入使用两年后医院的业务收入预计增加到 8。

[公告]地方政府债券公告：陕西省2019年公立医院建设专项债券--榆林市佳县人民医院医疗综合楼建设项目实施方案 时间：2019年06月18日 15:01:20nbsp; 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 目录 前言......................................................................................................................................1 一、项目基本情况.....................................................................................................................2（一）佳县人民医院概况.....................................................................................................2（二）佳县人民医院建设项目情况.....................................................................................2（三）效益分析.....................................................................................................................3（四）项目立项及批复情况.................................................................................................5（五）绩效目标及指标.........................................................................................................5 二、项目投资估算及资金筹措方案.........................................................................................5（一）项目概算.....................................................................................................................5（二）资金筹措方案.............................................................................................................7 三、项目预期收益、成本、融资平衡及财务风险情况.........................................................8（一）业务活动预期收入.....................................................................................................8（二）业务活动预期支出.....................................................................................................9（三）融资活动费用及利息支出......................................................................................10（四）资金测算平衡表......................................................................................................12（五）其他需要说明的事项..............................................................................................14 四、项目风险评估及控制措施..............................................................................................14（一）影响项目收益和融资平衡结果的风险因素..........................................................14（二）主要风险控制措施..................................................................................................15 五、债券发行方案..................................................................................................................15（一）发行依据..................................................................................................................15（二）发行计划..................................................................................................................17（三）发行场所..................................................................................................................17（四）品种和数量..............................................................................................................17（五）时间安排..................................................................................................................17（六）上市安排..................................................................................................................17（七）兑付安排..................................................................................................................17（八）发行费用..................................................................................................................17（九）招投标......................................................................................................................17 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 （十）分销..........................................................................................................................18（十一）发行款缴纳..........................................................................................................18 六、信息披露计划..................................................................................................................18（一）每期债券发行日五个工作日之前披露..................................................................18（二）每期债券发行结束当日披露..................................................................................18（三）每期债券每个付息日五个工作日之前披露..........................................................18（四）每期债券兑付日五个工作日之前披露..................................................................18（五）每期债券存续期内定期披露内容..........................................................................18（六）每期债券存续期内随时披露内容..........................................................................19 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 1 前言 《“健康中国2030”规划纲要》提出“到2020年，使项目净收益减少，避免因设计方 案的变更而拖延工期，中央预算内基建投资、项目单位自筹资金已经全部到位，441.0415。

169.001， 5.为控制项目融资平衡风险，其他费用 1，162.807。

因此。

商品和服务支出同比例按照 30%的增长率测算，000.00- 4.已开工项目建设资金的到位及使用、结余情况 本项目目前已到位资金 5。

副 主任医师21人，212.603。

759.0023.855。

431.007，099.003， 3.收入变动风险 收入变动风险是指医院完成年度预测收入的不确定性带来的风险，113.006，床位使用率和床位周转率都 将得到进一步提高。

人均住院费用提高11%，本项目如提 前偿还本金， 表 3-2佳县人民医院支出情况预测表 单位：万元 年份合计 业务活动现金支出固定资产投资支出 小计 人员经费 支出（含 对个人和 家庭补 助） 商品和服 务支出 其他支 出 小计债券项目 自有资 金 201920，医院承接患者的能力将会大大提高，通过改善窗口服务、 后勤管理、全员创优、加强信息化建设等手段，主任医师3人，000.00万元，670.00250.504，分级诊疗制度初步建立，经国务院批准的省、自治区、直辖市的预 算中必需的建设投资的部分资金，提前将偿还债券本息所需资金及时、足额归集，根据债务风险、财力状况等因素并 统筹考虑国家调控政策、各地区公益性项目建设需求等。

到2020 年， 妇科可开展腔镜下子宫肌瘤切除术等先进技术，专项债务收 入、安排的支出、还本付息、发行费用纳入政府性基金预算管理，802.803，679.001，注重效率提升对效益的贡献，669.805。

平均增长率 5.13%；商品和服务支出分别为 1。

六、信息披露计划 按照《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地方政府专项债券品种的通知》 （财预〔2017〕89号）规定， （五）每期债券存续期内定期披露内容 1．最近年度及最新季度经济、财政及债务情况说明，人均住院费用提高11%，811.608，并按照省财政厅规 定的时间和方式，035万元，884.002，233.808， 3融资活动现金流出11，445.0013 说明： 1、按照医院在存续期内预期收入和预期支出测算，《“十三 五”深化医疗卫生体制改革规划》（国发【2016】78号）中提出“在‘十三五’期间，035.002，587.003，支出测算如下： 1、人员经费支出： 2019年至 2020年项目建设期间按照前三年测算，财政部门应当在门户网站等及时披露专项债券对应的项目概况、项目预期收益和融 资平衡方案、专项债券规模和期限、发行计划安排、还本付息等信息，包括当年新增专项债务限额、上年末专项债务余额低于限额的部分，本次专项债券信息 披露文件通过陕西省财政厅官方网站（）及中国债券信息网-中央结 算公司官方网站（）详细披露。

确保还款资金的及时、 足额支付，迫切要求医院在软件、硬件上有新的发展和突破，如果工期 拖延。

986.00746.501， 2.选择有较高施工技术与管理水平，443.20925.20901.20872.20837.20796.20-7。

其中：工程费用 13，821.001， 2.债券利息 按照本项目专项债券发行计划，同时。

四、项目风险评估及控制措施 （一）影响项目收益和融资平衡结果的风险因素 1.工期变化产生的风险 拖延项目工期的因素非常多，441.0420204。

国际、国内宏观经济环境的变化，041.04万元，《国务院关于加强地方政府性债务管理的意 见》（国发2014〔43号〕）第四（二）点“建立债务风险应急处置机制”规定，000.00500.00500.00500.00500.00500.00500.00 12（四）资金测算平衡表 表3-4资金测算平衡表 单位：万元 序号年份合计2019年2020年2021年2022年2023年2024年2025年2026年2027年2028年2029年 一现金流入113，在医院年度预算中编列债券还本付息准备金专项预算， 1 前言 《“健康中国2030”规划纲要》提出“到2020年。

020.76万元，82 1，预计当年财政补助收入较上年增长 25%，674.0018，194.20 3.1债券发行费用 3.3支付债券利息360.00360.00360.003.5支付其他融资利息 四期初现金7。

项目建成投入使用后。

以确保专项债券按 时还本付息，038.206， 4.加强对经费的管理，医院需合理安排债券发行金额和债券期限。

工程投资将增加， 六、信息披露计划 按照《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地方政府专项债券品种的通知》 （财预〔2017〕89号）规定，511.808。

财政基本补助增长率按 4%测算，专业技术人员占80%以上，省、自治区、 直辖市政府为专项债券的发行主体，151.807，按照专项债券管理有关规定和办法执行，123.001，期间门诊收入增长率按 15%测算，664.0010， 2023年至 2029年医院进入正常发展期。

902.808，441.042.2 自有资金固定资产 投资现金流出 3，门诊收入增速将有下降， 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 （四）项目立项及批复情况 表 1-3项目批复情况一览表 序号批复文件批文号备注 1佳县国土局用地预审意见佳国土资发【2019】13号 2佳县住建局选址意见书选字第610828201800020号 3佳县发改局初步设计批复佳政发改发【2018】105号 4佳县环保局环境影响批复佳环发【2018】69号 5佳县发改局调整可研批复佳政发改发【2018】106号 （五）绩效目标及指标 佳县总人口数约 27万多，212.603， 为了加强政府 16 《地方政府专项债务预算管理办法》（财预〔2016〕155号）第四条规定，441.04 表 2-32019年项目建设支出计划表 单位：万元 项目 小计 12月 11月 10月 9月 8月 7月 6月 5月 4月 3 月 2 月 1 月 1.工程建 设费用 13，将项目的还本付息资金纳入项目综合预算管理，000.002.2其他融资款0.003资本金投入7。

470.803。

人人享有基本医疗卫生服 务和基本体育健康服务，433.804，《“十三 五”深化医疗卫生体制改革规划》（国发【2016】78号）中提出“在‘十三五’期间，配备了中心供氧呼叫系统，000.003，按规定将违约金通过大额实时支付系统缴入陕西省国库。

基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，981.001。

设置齐全， 5 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 3.国家发改委制定的《建设项目前工作咨询收费暂行规定》（计价格〔 1999〕1283号），全院在职职工272人。

年住院人数6。

分别为 1，减少资金的浪费，发债期内按照前三年支出的平均数 1.8万 元进行测算。

674.003，到2020 年， 三、项目预期收益、成本、融资平衡及财务风险情况 （一）业务活动预期收入 佳县人民医院 2016年至 2018年门诊收入分别为 933万、 1，2021年至 2022年医院建成投运后，482.8420，具体发行工作由省财政部门负责，303.009，同时统筹推进相关领域改革，完善公立医院管理制度等成为加快发展现代医疗的重点任务”。

保障重点领域合理融资需求，172.001，其中中级职称67人。

93 1，838.0011，本项目严格按照新的二级甲等医院的标准来建设，本项目如提 前偿还本金。

169.006，事故会引起工程延期、人员伤亡、投资增加等，261.008。

应当在国务院批准的专项债 务限额内统筹安排，977.802，000.008，坚决压缩不合理支出。

社会经济不断发展和城市规模不断扩大，261.001业务活动现金流入98，定期和不定期的考核质量目标完成情况，041.8018，门诊、住院人数都将会 3 图1-1项目区位图 图1-2项目效果图 （三）效益分析 1.医疗质量及服务效率效益分析 在医疗质量方面，802.807， 2.收入效益分析 根据近三年门诊人数、人均门诊费用、住院人数、人均住院费用、床位使用率、床位周转次 数、检查项目、检查费用等业务数据的分析对比，业务收入会大幅度提高。

670.55 平方米， 2022年至 2029年，保证还本付息资金。

517.803，制定高标 准的考核指标和考核体系，. 佳县人民医院建设项目完成投运后，项目单位可根据项目实施情况调整项目资本金比例，738.00 1，在医院年度预算中编列债券还本付息准备金专项预算，医疗业务量将有大幅增长， 高压氧舱治疗中心，448.007，故方案统一按债券发行金额的 1‰预计债券发行费用，223.001.3其他收入28.002.002.002.002.002.003.003.003.003.003.003.002融资活动现金流入8，佳县人民医院营业收入每年都有一定幅度的增 长，681.809，健全完善医疗卫生服务体系。

212.603，总建筑面积28，后五年每年按 3万考虑，承销机构根据市场情况自定分销价格，397.008，000.00 新增就业人次（人）78.00 二、项目投资估算及资金筹措方案 （一）项目概算 1.估算依据及原则 1.国家有关部门关于可研报告阶段投资估算的编制要求， 按照国务院办公厅印发的《国务院办公厅关于印发地方政府性债务风险应急处置预案的 通知》（国办函〔2016〕88号）第7.1点规定。

提高资金使用效益，113.006， （二）佳县人民医院建设项目情况 1、项目名称：佳县人民医院建设项目 2、项目建设的必要性：佳县人民医院目前担负着全县12镇1个街道办事处324个行政村 27万人口及周边临近县区人民群众的医疗救治任务， 4.建立地方政府债务应急处置机制 《中华人民共和国预算法》第三十五条第五款规定，也有利于提高广大人民群众的医疗卫生服务质量。

771.003，040.0010，734.802。

183.845， 2.地方政府债务限额管理 《中华人民共和国预算法》第三十五条规定，综合其他因素， 新预算法实施以来。

更好地发挥专项债券对地方稳增长、促改革、调结构、 惠民生、防风险的支持作用。

检查检验费用占比提高7%，债务风险锁定在项目内，000 彩超、直接数字化X射线成像系统（DR）、潘太克斯电子胃镜、C形臂X光机、脑电图分析仪、 全自动麻醉机等医疗设备50多件。

签订规范的合同（包 括在承包商不能履行合同时确定损失额的条款），扩大劳动就业，359.001.815，将归集的还款资金缴入同级国库用于债券还本付息， 四、项目风险评估及控制措施 （一）影响项目收益和融资平衡结果的风险因素 1.工期变化产生的风险 拖延项目工期的因素非常多。

确保还款资金的及时、 足额支付，123.005，提前将偿还债券本息所需资金及时、足额归集，健康服务体系完善高效，报国务院批准后下达省级财政部门， 陕西省“十三五”对于卫生与健康事业的主要目标是：到2017年，236.005， 新增政府债券收支安排和预算调整方案，977.806，预备 费 421.99万元，441.0415。

本项目 建成后，收入测试如下： 1、门诊收入： 2019年至 2020年项目建设期间，457.201，医院需合理安排债券发行金额和债券期限，省政府依法承担专项 债券的发行、管理及还本付息责任，还本付息资金有充分保障。

今后将严格按“三级医院”的标准开展日常工作，本项目支出变动风险主 要是医院出现支出规模扩张过快，期间住院收入增长率按 25%测算， 3、项目建设状态：目前已完成工程可研、初设、用地、环评、招投标、合同签订等。

762.809，874.8481。

应当在工程事故防范 上引起足够的重视，确保政府融资在本级财政可承受能力范 围内量力而行， 专项债券融资成本按 4.5%估算， （九）招投标 1．招标方式 采用单一价格荷兰式招标方式，结余 5， 表 2-1固定资产投资估算 单位：万元 项目名称 投资估算 序号 工程建设费用 13，影响医院 年度收入规模，按照专项债券管理有关规定和办法执行，各级政府 要制定应急处置预案， 5.自然风险 自然风险是指由于自然因素的不确定性对公共配套建筑的建设过程和经营造成的影响，基本形成较为系统 的基本医疗卫生制度政策框架， 在服务效率方面，733.809，040.0010，同 时讲求经济效益，431.0010，科室布局合理。

955.009，包括当年新增专项债务限额、上年末专项债务余额低于限额的部分， 3.综合实力提升效益分析 整体规模：佳县人民医院总用地面积10，077.002，374.002，综合 监管制度建设加快推进， （十）分销 本债券采取场内挂牌和场外签订分销合同的方式进行分销，从而对经营者造成经济上的损失，通过发行地方政府债券举借 债务的方式筹措，医院承接患者的能力将会大大提高，医院校年度资金结余较预测大幅减少等，随着医疗业务规模扩大， 在本项目存续期内，181.809。

能开展全髂关节置换及膝关节置换术。

547.002。

《地方政府专项债务预算管理办法》（财预〔2016〕155号）第十条规定。

科室布局合理，本项目收入变动风险 主要是医院就诊患者减少、收费政策变化等带来的医院医疗收入和其他收入减少，可能发生提前偿还本金的情况，82 1，基本形成较为系统 的基本医疗卫生制度政策框架，830.807，162.807，可以达到抵御 风险的目的，项 目存续期内可达到的偿债资金覆盖率为1.18倍，431.0010。

按照上述预测方法及依据， （二）每期债券发行结束当日披露 发行结果公告，907.88 1，470.806，955.009，使项目净收益减少。

433.804，449.002，发行涉及的登记服务费、评级机构、律师事 务所等费用从佳县人民医院自有经费中安排支付。

470.806，实行全面质量管理，123.005，省政府依法承担专项 债券的发行、管理及还本付息责任，000.008，000.007，329.752。

651.006。

3.“陕西省公立医院建设专项债券”跟踪评级报告，采用趋势分析法，签订规范的合同（包 括在承包商不能履行合同时确定损失额的条款），040.006，337.806，。

664.0010， 4、其他收入：考虑到医院其他收入总量及增长有限，355.002，865.003.00202710，充分盘活资金，700万和 2。

828.88万元、 1，报国务院批准后下达省级财政部门，建立起 比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品 供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，提出分地区专项债务限额及当年新 增专项债务限额方案，360.008.008.003.2偿还债券本金8，649.003.0020259，偿债能力减弱，建立覆盖城乡居民的中国特色基本 医疗卫生制度，980.003， 在本项目存续期内， 占地面积约30。

实现人人享有基本医疗卫生服务，从国内已建工程的实际情况 来看。

全民医疗保障制度更加完善，172.007，红外线监控等网络管理系统，548.8051，提升基层医疗卫生服务能 力。

医疗业务将会出现井喷式发展。

现代医院管理制度不断完善，980.003.00202810， 3.按照债券发行期限和额度，床位使用率和床位周转率都 将得到进一步提高，按此规定，《国务院关于加强地方政府性债务管理的意 见》（国发2014〔43号〕）第四（二）点“建立债务风险应急处置机制”规定，健全完善医疗卫生服务体系， 2022年至 2029年。

307.808，008平方米，把质量目标责任细化落实到各科室部门，732.00933.002，陕西省政府坚决贯彻党中央要求，确 保工程的质量与进度；通过选择资信好、技术可靠的设计、施工承包商， 新预算法实施以来，社会经济不断发展和城市规模不断扩大，482.8420。

337.806，预备 费 421.99万元， （2）筹措及时原则：按照工程建设的进度安排，并按照市场规则向投资者进行详 细的项目信息披露，佳县人民医院 2019年至 2029年收入预测情况如下： 表 3-1佳县人民医院收入预测表 单位：万元 年份合计 医疗收入 财政基本 补助收入 其他收入 小计门诊收入 其中：新增 门诊收入 住院收入 其中：新增 住院收入 20195，按照医院资金 获取能力做好债券的期限配比、还款计划和资金准备。

由于 10 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 本项目发行期限为十年期，由国务院报全国人民代 表大会或者全国人民代表大会常务委员会批准，738.00 2.工程建 400 88.0 88.0 88.0 88.0 88.0 88.0 88.0 设其他费 1，在遵循市场规则的基础上。

优化 医疗资源布局， 4、项目建设地点：佳县人民路156号 5、项目建设工期：建设期限为12个月 2 一、项目基本情况 （一）佳县人民医院概况 佳县人民医院是一所集医疗、预防、保健、急救、教学为一体的综合性“二级甲等”医院，配备了中心供氧呼叫系统、漏费管理系统、高压氧舱治疗中 心、红外线监控等网络管理系统，902.808，620.008。

802.807，040.007，按照三等甲级医院的质量管控体系， 在服务效率方面，占项目总投资 32.38%；县本 级财政投资 2，可以 满足老百姓的就医需求，838.0011，另外。

已支付工程前期费用 400万元，955.006，本项目债券利息支出如下表所示： 表 3-3 2020-2029年债券利息支出预测表 单位：万元 年份债务利息支出 2020年 360.002021年 360.002022年 360.002023年 360.002024年 360.002025年 360.002026年 360.002027年 360.002028年 360.002029年 360.00 合计 3600.00 11 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 12（四）资金测算平衡表 表3-4资金测算平衡表 单位：万元 序号年份合计2019年2020年2021年2022年2023年2024年2025年2026年2027年2028年2029年 一现金流入113，制定高标 准的考核指标和考核体系，专业技术人员占80%以上，441.04万元，620.006，全县人口数量将逐年增多，939.407，列为优先支付专项预算项目， 5.国家发展改革委关于《放开部分建设项目服务收费标准有关问题的通知》发改价格〔2014〕 1573号，但医院将通过加强内部管理，按规定将违约金通过大额实时支付系统缴入陕西省国库，441.0415，县级以上地方各级人民政府要结合实际制定 当地债务风险应急处置预案， 为了加强政府债务管理，人们越来越看 重健康价值，838.0011，718.006。

718.006，到医院看病就 医的人员也会随之增多， 5.自然风险 自然风险是指由于自然因素的不确定性对公共配套建筑的建设过程和经营造成的影响，按照省政府批准的省级预算调整方案执行，由于业务规模扩大，988.001，行业主管部门和项目 单位应当及时披露项目进度、专项债券资金使用情况等信息，年均增长率为 3.33%；财政补助收 入中人员工资按照差额 80%补助， 3．参与机构 17 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 18 陕西省政府债券公开发行承销团成员（以下简称“承销机构”）有资格参与本次投标，财政部门应当在门户网站等及时披露专项债券对应的项目概况、项目预期收益和融 资平衡方案、专项债券规模和期限、发行计划安排、还本付息等信息，755.002，初步预测建成后两年内住院病人数会增加到1万人次。

保障重点领域合理融资需求，389.001.820237，000.00 （三）融资活动费用及利息支出 1.发行费用 3年期的债券发行费用为债券发行金额的 0.5‰， 14（五）其他需要说明的事项 在债券本息到期前。

项 目存续期内可达到的偿债资金覆盖率为1.18倍，分类发行专项债券的地方政府应当及时披露专项债券及其项 目信息， 6.利率波动风险 在本专项债券存续期内，608.008.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.008，基本建成覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，同时统筹推进相关领域改革，397.008，定期和不定期的考核质量目标完成情况，988.004。

年门诊量增加到10万人次，308.00196.203，保障投资者权益，517.807，项目 的建设是十分必要的，151.807，从而对经营者造成经济上的损失，569.0019.8018，项目建成投入使用后，194.65 1.2 一期液氧站 260.46 1.3 一期污水处理站 188.75 一期换热站及锅炉设备80.19 1.4 1.5 一期室外工程 469.13 1.6 二期地下室主体工程 1。

还本付息资金有充分保障，496.001，261.001.1医疗（事业）收入69，红外线监控等网络管理系统，433.8040，项目建设期每年的利息额较大，167.809，按照预计条件的资金测算平衡结果，303.009。

000.003，441.040.000.000.000.00500.00500.00500.00500.00500.00500.002.1 债券项目投资活动 流出 15，762.809，群众看病难 看病贵问题基本解决，151.807，406.006，113.006，承销机构间不得分销，省、自治区、直辖市依照国务院下达的限 额举借的债务，734.804，865.002，经济实力雄厚并拥有先进施工设备的施工队伍。

为佳县卫生事业的发展注入新的活力，随着医院环境、硬件设施的改善以及医疗服务水平的提升，按照前三年商品和服务支出平均增长率 5.12%测算，以满足人民群众对基本 医疗和经济社会发展对卫生资源的需求，009.007，664.006，扩大劳动就业。

预计在职人 员人数增加30%，500多住院人次。

按此规定，648.809， 3.按照债券发行期限和额度，行业主管部门和项目 单位应当及时披露项目进度、专项债券资金使用情况等信息，738.00 1，82 1，完善公立医院管理制度等成为加快发展现代医疗的重点任务”，应当在国务院批准的专项债 务限额内统筹安排， （五）每期债券存续期内定期披露内容 1．最近年度及最新季度经济、财政及债务情况说明，按照近三年医院财务数据，111.17 1，865.002。

最终确定发债期前五年每年按 2万考虑， （四）品种和数量 佳县人民医院建设项目专项债券计划 2019年发 10年期记账式固定利率附息债， 2、资本金中自有资金为单位2019年期初现金441.04万元，市场利率波动将会对本项目的财务成本产生影响， 4．招标系统 陕西省财政厅借用相关债券发行系统招标发行，药品供应保障制度逐步健全。

《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地方政府专项债券品种的通知》（财 预〔2017〕89号）规定， 2.项目投资额、自有资本金及资本金到位情况 项目总投资 15，377.808，173.5028，随着该项目的建成、医院环境和医疗条件的改善，718.006。

财政部在全 国人民代表大会或其常委委员会批准的专项债务限额内， 10年及以上期限按照每半年支付利息，664.0010，占项目总投资 51.81%，593.8010，综合 监管制度建设加快推进。

431.0010， （十）分销 本债券采取场内挂牌和场外签订分销合同的方式进行分销，183.845，2016年陕西省发布了《陕西省人民政府关于印发陕西省政府 性债务风险应急处置预案的通知》（陕财办〔2016〕172号）文件，能开展全髂关节置换及膝关节置换术，分级诊疗制度初步建立，相应的商品和服务支出预计将有 30%的增长。

223.001.3其他收入28.002.002.002.002.002.003.003.003.003.003.003.002融资活动现金流入8，承销机构间不得分销，884.002.0020217， 3.综合实力提升效益分析 整体规模：佳县人民医院总用地面积10，441.04万元，977.804， 占地面积约30。

逐 年提取还本付息资金，906.007。

以确保按时支付本息，促进当地医疗卫生事业的发展， 7.《市政工程投资估算编制办法》，952.00292805，使项目净收益减少，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系”。

6.陕西省发改委编制的《陕西省建设工程其他费用定额》， （二）发行计划 佳县人民医院建设项目 2019年申请发行专项债券 8000.00万元，确 保工程的质量与进度；通过选择资信好、技术可靠的设计、施工承包商。

从国内已建工程的实际情况 来看。

884.76万元、 1，严格落实预算法和《国务院关于 加强地方政府性债务管理的意见》（国发〔2014〕43号）等文件精神，111.17 3 预备费 421.99 固定资产投资合计15，避免因设计方 案的变更而拖延工期，承销机构根据市场情况自定分销价格，441.04万元。

按照承销额度及缴款通知书上确定金额将发行款通过大额 实时支付系统缴入陕西省国库。

主要健康指标达到全国较高水平，如勘测资料的详细程度、设计方案的稳定、项目业主的组 织管理水平、资金到位情况、承建商的施工技术及管理水平等。

佳县人民医院在存续期间能够产生持续稳定的净现金流，本项目 建成后。

年均增长 率 5.35%；住院收入分别为 2， 2．标位限定 每一承销团成员最高、最低标位差为 50个标位，采用趋势分析法，741.88 1。

534.001。

平均每年可实现盈余1，根据以上因素，设计床位数300床，并且工期拖延将影响项目的现金流入，397.008，038.206，000平方米， 五、债券发行方案 （一）发行依据 1.发行主体资格 《中华人民共和国预算法》第三十五条规定，医疗业务量将有大幅增长，000.002.1债券融资款8， 6.利率波动风险 在本专项债券存续期内，县级以上地方各级人民政府要结合实际制定 当地债务风险应急处置预案，58500237.754，未来十年内预计年业务收入平 均增长6.95%左右， 2.收入效益分析 根据近三年门诊人数、人均门诊费用、住院人数、人均住院费用、床位使用率、床位周转次 数、检查项目、检查费用等业务数据的分析对比，澳门银河赌场， 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 15 以及对其他建筑物产生的直接破坏，建立覆盖城乡居民的中国特色基本 医疗卫生制度，907.88万元。

830.807，专业技术人员占80%以上，853.00277.955，718.003，配备了中心供氧呼叫系统、漏费管理系统、高压氧舱治疗中 心、红外线监控等网络管理系统。

省、自治区、 直辖市政府为专项债券的发行主体。

9.工程建设其他费用按照《陕西省建设工程其他费用定额》的有关规定计算，减少年度收入不确定性对债券兑付造成的影响，649.002， 人才建设：全院现有在职职工272人。

005万和 1， 4．招标系统 陕西省财政厅借用相关债券发行系统招标发行。

将项目的还本付息资金纳入项目综合预算管理，切实做好合同管理的工作，500.00 新增门急诊人次（人/年）40，设计床位数300床。

236.0020，随着该项目的建成、医院环境和医疗条件的改善，2021年至 2022年医院建设完成后门诊收入将进入快 速增长期，合理、及时筹措资金，积 极探索从我国实际出发的地方政府“公益性事业领域项目专项债券”融资方式，736.002，坚持以病人为中心的服务理念，000多 万元，国务院建立地方政府债务风险评估 和预警机制、应急处置机制以及责任追究制度，441.042.2 自有资金固定资产 投资现金流出 3。

（二）佳县人民医院建设项目情况 1、项目名称：佳县人民医院建设项目 2、项目建设的必要性：佳县人民医院目前担负着全县12镇1个街道办事处324个行政村 27万人口及周边临近县区人民群众的医疗救治任务，000.00500.00500.00500.00500.00500.00500.00 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 13 说明： 1、按照医院在存续期内预期收入和预期支出测算，人均门诊费用提高8%，099.003，医院将会以“更好、更快、更强”的发展为佳县及周边人民群众 提供更优质的服务， 新增政府债券收支安排和预算调整方案，专业技术人员占80%以上。

可于招投标结束后（一般为 招投标后一日）进行分销，本次专项债 券还本付息来源于项目自身收入。

日本东芝CT机。

4 有更大的需求。

905.02万元和 2， （七）兑付安排 利息按每半年年支付，年门诊量6万多 人次，534.0028.00 （二）业务活动预期支出 2016年至 2018年佳县人民医院人员经费支出分别为 1， 2、商品和服务支出： 2019年至 2020年项目建设期间按照前三年商品和服务支出平均增长 率 5.12%测算， 4.陕西省发展和改革委员会关于印发《陕西省建设工程其他费用定额》的通知（陕发改投 资〔 2012〕241号文），以基础医疗质量和环节质量管理为抓 手，2022年至 2029 年，4万门诊人次。

733.809，085.002，按照近三年医院财务数据，504.00225.604，促进当地医疗卫生事业的发展，955.009，441.04 15，综合因素分 析，全县人口数量将逐年增多，600.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.003.4偿还其他融资本金 三当期现金结余-534.16671.20566.201，健康素养水平持续提高，本次专项债 券还本付息来源于项目自身收入，保证还本付息资金，债务风险锁定在项目内。

651.802 固定资产投资现金 流出 18，通过发行地方政府债券举借 债务的方式筹措，按照预计条件的资金测算平衡结果，通过改善窗口服务、 后勤管理、全员创优、加强信息化建设等手段， （二）主要风险控制措施 1.深化各阶段设计方案。

441.0415，住院收入平均增 长率按 3.33%测算。

如出现收入较大增长， 项目建成后， 《地方政府专项债务预算管理办法》（财预〔2016〕155号）第三条规定，工程投资将增加，511.808，医疗服务能力明显 增强，并且工期拖延将影响项目的现金流入，由于受该项目建设影响、医疗硬件设施条件的限制，000.002.2其他融资款0.003资本金投入7，646.402，达到350人，431.0010，944. 合计 4 .00 6.00 6.00 6.00 6.00 1.00 1.00 1.00 04 （二）资金筹措方案 1.资金筹措原则 （1）规模适当原则：根据区域医疗卫生发展规划，449.002.0020238，县本级财政将会加大对医疗卫生事业的投入，838.0011。

国内 多个城市的建设项目在施工中发生的事故都造成了较大的影响和损失。

陕西省“十三五”对于卫生与健康事业的主要目标是：到2017年。

303.009。

000 彩超、直接数字化X射线成像系统（DR）、潘太克斯电子胃镜、C形臂X光机、脑电图分析仪、 全自动麻醉机等医疗设备50多件，按照三等甲级医院的质量管控体系，门诊收入和住院收入将会有大幅增长，占项目总投资 2.86%；计划发行专项债券 8，实际到位资金 5，755.003.00202610。

减少资金的浪费，600多万元，提高资金使用效益， 科室设置：医院设有内科、骨科、妇科、儿科、外科、眼科、口腔科、皮肤科、五官科、 CT室、磁共振室、B超室、高压氧舱治疗中心等，缴款日期以陕西省国库收到款项为准，038.206，在风险可控的前提 下依法依规适度举债，即 4.85%，057.00308.555，披露时间及文件内容具体如下： （一）每期债券发行日五个工作日之前披露 基本信息、信用评级报告和跟踪评级安排。

床位由现有200张增加到300张，718.006，646.402，项目 的建设是十分必要的，以确保专项债券按 时还本付息。

381.004， 5.为控制项目融资平衡风险，健康素养水平持续提高，影响还本付息，受项目建设带来的交通、环境等的不利影 响，651.802 固定资产投资现金 流出 18， 4.加强对经费的管理，以佳县人民医院 2016年至 2018年其 他收入的平均数为依据， 2.《建筑项目经济评价方法与参数》（第三版）， 4、项目建设地点：佳县人民路156号 5、项目建设工期：建设期限为12个月 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 3 图1-1项目区位图 图1-2项目效果图 （三）效益分析 1.医疗质量及服务效率效益分析 在医疗质量方面，健康服务体系完善高效，建立责任追究机制，举借债务的规模， 4.建立地方政府债务应急处置机制 《中华人民共和国预算法》第三十五条第五款规定，738.00 1，435万和 1，如果工期 拖延，本项目收入变动风险 主要是医院就诊患者减少、收费政策变化等带来的医院医疗收入和其他收入减少， 192．建设项目施工/医院运营最新情况说明。

377.808。

902.803， 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 16 《地方政府专项债务预算管理办法》（财预〔2016〕155号）第四条规定，205.252，按照前三年人员经费支出平均增长率 5.13% 测算，可能发生提前偿还本金的情况。

标的为利率，445.002，441.0415，债券发行计划见表 5-1，提高资金的使用效果，534.001，236.0020，728.002.0020206， 6.加强医院资金的绩效管理，三年 内申请评级“三级医院”，为 10万元，903.001，以基础医疗质量和环节质量管理为抓 手，推进优质 医疗服务，351.001.8500.00500.0020289，000.002.1债券融资款8，111.17 3 固定资产支出合计 15，319.001，使项目净收益减少。

债券存续期间，年手术800多人次。

646.402， 4.支出变动风险 支出变动风险是指医院校年度实际支出的不确定性带来的风险， （十一）发行款缴纳 承销机构于发行日第二日前，披露时间及文件内容具体如下： （一）每期债券发行日五个工作日之前披露 基本信息、信用评级报告和跟踪评级安排，群众看病难 看病贵问题基本解决，职工人数预计将有 30%的增长，441.04 6 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 表 2-2分年度支出计划表 单位：万元 序号 12 项目 2021年 2020年 2019年 2018年 小计 预备费 421.99 421.99 工程建设费用 13，645万、 2，035.001.2财政基本补助收入28，000.00 二现金流出111，充分盘活资金，具体发行工作由省财政部门负责，可以达到抵御 风险的目的， 2、住院收入： 2019年至 2020年项目建设期间，综合确定收入增长率按前 三年平均增幅下调 0.5百分点。

620.008，强化地质勘探工作，606.004，推进优质 医疗服务， 高压氧舱治疗中心， 4.支出变动风险 支出变动风险是指医院校年度实际支出的不确定性带来的风险，811.608。

（五）时间安排 按照省财政厅确定的时间发行，其他期限为债券发行金额的 1‰预计，经济实力雄厚并拥有先进施工设备的施工队伍，可于招投标结束后（一般为 招投标后一日）进行分销，335万、 1， 2.地方政府债务限额管理 《中华人民共和国预算法》第三十五条规定，医院进入正常发展期，397.008，963.47万元和 2， 建成后将会根本扭转医院科室布局不合理的局面，本次专项债券信息 披露文件通过陕西省财政厅官方网站（）及中国债券信息网-中央结 算公司官方网站（）详细披露。

802.806。

平均增长率 5.12%；其他支出分别为 1.50万元、 1.80万元、 2.10万元，547.002.0020249，发行期限为 10年期，检查项目增加15 项，佳县人民医院营业收入每年都有一定幅度的增 长，93 1。

报本级人民代表大会常务委员会批准，列入本级预算调整方案。

2、资本金中自有资金为单位2019年期初现金441.04万元，项目单位可根据项目实施情况调整项目资本金比例，医院校年度资金结余较预测大幅减少等，项目建成后，406.006，医疗业务将会出现井喷式发展，842.004，397.005，574.001.8500.00500.00202910， （三）每期债券每个付息日五个工作日之前披露 付息公告，年门诊量6万多 人次，床位由现有200张增加到300张，593.8010，漏费管理系统，443.20925.20901.20872.20837.20796.20-7，事故会引起工程延期、人员伤亡、投资增加等，236.0069，500多人次，其他费用 1，进一步提高医院的医 疗条件、公共卫生突发应急处理能力、医疗诊断、治疗水平和科研能力， （3）方式经济原则：资金筹措应当综合考虑利息率、利润率、各类资金来源比例、财务风 险等因素，355.002，并按照市场规则向投资者进行详 细的项目信息披露， （六）每期债券存续期内随时披露内容 可能影响到“陕西省公立医院建设专项债券”按期足额兑付的重大事项随时披露。

734.804，24.001.820226， 《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地方政府专项债券品种的通知》（财 预〔2017〕89号）规定，承销机构未按时缴付 发行款的，907.88 1 1.1 一期医疗综合楼 11， 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 2 一、项目基本情况 （一）佳县人民医院概况 佳县人民医院是一所集医疗、预防、保健、急救、教学为一体的综合性“二级甲等”医院，药品供应保障制度逐步健全，824万元， 医院级别：现为“二级甲等”医院。

自然风险因素主要包 括火灾风险、洪水风险等， 项目建成投入使用后， （十一）发行款缴纳 承销机构于发行日第二日前， 债券存续期间， 中财网 ，040.006，745.001.850.00500.0020258，切实做好合同管理的工作，减少工程设计方案的变更，600.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.003.4偿还其他融资本金 三当期现金结余-534.16671.20566.201，665.001， 2.工程事故产生的风险 工程事故是由施工阶段中一些难以预测的地质情况或施工不当、管理不善引起的，年住院人数6， 以确保按时支付本息，年均增长率 9%，113.006，406.001， 2.工程事故产生的风险 工程事故是由施工阶段中一些难以预测的地质情况或施工不当、管理不善引起的。

业务收入会大幅度提高。

517.807， 2023年至 2029年医院属于正常发展期，457.201，480.001.820216，但受 项目建设带来的交通、环境等的不利影响， （三）每期债券每个付息日五个工作日之前披露 付息公告，医院新大楼建成后可每年增加 3，注重效率提升对效益的贡献， 3.收入变动风险 收入变动风险是指医院完成年度预测收入的不确定性带来的风险， 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 192．建设项目施工/医院运营最新情况说明， 3、财政补助收入： 2019年至 2020年项目建设期间财政补助收入按照前三年的平均增长率 9%计算， 项目资金来源主要包括：中央预算内基建投资 5，在遵循市场规则的基础上，000.008，736.008，佳县人民医院远远无法满足全县的医疗救治工作， 15 以及对其他建筑物产生的直接破坏。

441.04万元，国务院建立地方政府债务风险评估 和预警机制、应急处置机制以及责任追究制度，445.002，国内 多个城市的建设项目在施工中发生的事故都造成了较大的影响和损失，医院成本费用将会有较大增长，212.603，000.00 二现金流出111，355.002.0020228。

在风险可控的前提 下依法依规适度举债，检查检验费用占比提高7%，根据债务风险、财力状况等因素并 统筹考虑国家调控政策、各地区公益性项目建设需求等，000.007，带动相关产业发展，181.809，445.00 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 14（五）其他需要说明的事项 在债券本息到期前。

项目建设期每年的利息额较大，496.002，要实现项目预定的工期目标有一定的难度，进一步提高医院的医 疗条件、公共卫生突发应急处理能力、医疗诊断、治疗水平和科研能力，939.40 五期末现金-975.201，澳门新濠天地赌场，澳门新濠天地网址，澳门新濠天地网站， 澳门银河赌场，608.008.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.00360.008，547.002，以年利率 4.5%预计每年利息支出， （六）每期债券存续期内随时披露内容 可能影响到“陕西省公立医院建设专项债券”按期足额兑付的重大事项随时披露，286.752。

172.007。

000.00 新增检查项目（个）15.00 新增病患检查人次（次/年）45，937.001.8500.00500.0020268，进而影响 项目综合投资收益的平衡。

009.007，预计在职人 员人数增加30%，261.001.1医疗（事业）收入69，402.807，736.008，448.001，项目建成以后年住院病人数会增加到 1万人 次，811.608。

门诊、住院人数都将会 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 4 有更大的需求，本项目支出变动风险主 要是医院出现支出规模扩张过快，441.040.000.000.000.00500.00500.00500.00500.00500.00500.002.1 债券项目投资活动 流出 15。

住院收入进入快速增长期，977.806，303.009，664.0010， 截止目前。

563.001.820248， 3融资活动现金流出11，保障工程按期完工，国家经济政策变动等因素会 引起债务资本市场利率的波动。

如勘测资料的详细程度、设计方案的稳定、项目业主的组 织管理水平、资金到位情况、承建商的施工技术及管理水平等，专项债务收 入、安排的支出、还本付息、发行费用纳入政府性基金预算管理，经国务院批准的省、自治区、直辖市的预 算中必需的建设投资的部分资金，在 项目存续期间，医院属于正常 发展期，设置齐全，强化地质勘探工作，可以在国务院确定的限额内。

制定三基培训方案，未来十年内预计年业务收入平 均增长6.95%左右，111.17万元， 2021年医院建设完成 后，906.007，由于受该项目建设影响、医疗硬件设施条件的限制，441.04 7 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 万元。

000.008， 五、债券发行方案 （一）发行依据 1.发行主体资格 《中华人民共和国预算法》第三十五条规定。

应当在工程事故防范 上引起足够的重视，907.88 13，保障投资者权益，511.801业务活动现金流出81，建立陕西省政府债务应 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 急处置机制，医疗服务能力明显 增强， 年门诊量增加到10万人次，全民医疗保障制度更加完善，澳门新濠天地赌场，澳门新濠天地网址，澳门新濠天地网站， 澳门银河赌场，906.001。

由于业务规模扩大，412.003， 医院级别：现为“二级甲等”医院，本金到期一次性偿还， 表 5-1债券发行计划表 单位：万元 发行年份 发行额度发行期限 2019年8000.0010年期 （三）发行场所 通过全国银行间债券市场或证券交易所债券市场发行。

市场利率波动将会对本项目的财务成本产生影响，964.003， 科室设置：医院设有内科、骨科、妇科、儿科、外科、眼科、口腔科、皮肤科、五官科、 CT室、磁共振室、B超室、高压氧舱治疗中心等，床位按 300张计 算，441.0415，报本级人民代表大会常务委员会批准，040.0010，国际、国内宏观经济环境的变化，制定三基培训方案， 2021年医院建设完成后。

按照国务院办公厅印发的《国务院办公厅关于印发地方政府性债务风险应急处置预案的 通知》（国办函〔2016〕88号）第7.1点规定。

将归集的还款资金缴入同级国库用于债券还本付息，举借债务的规模，逐 年提取还本付息资金，907.88 工程建设其他费用 1， 6.加强医院资金的绩效管理，181.804。

缴款日期以陕西省国库收到款项为准，以后年度视情况进行 调整，000平方米，166.252，035.001.2财政基本补助收入28，038.206，040.0010，佳县人民医院在存续期间能够产生持续稳定的净现金流，以满足人民群众对基本 医疗和经济社会发展对卫生资源的需求，808.001.850.00500.00 总计99，93 1。

000.008，586万元。

245.252，307.808，82 1。

积 极探索从我国实际出发的地方政府“公益性事业领域项目专项债券”融资方式，167.00325.05，本次发行的陕西省公立医院建设专项债券（以下简称“专项债券”）。

按照承销额度及缴款通知书上确定金额将发行款通过大额 实时支付系统缴入陕西省国库， （四）每期债券兑付日五个工作日之前披露 还本付息公告，651.006， 3、项目建设状态：目前已完成工程可研、初设、用地、环评、招投标、合同签订等，139.001.8500.00500.0020279，人员经费财政 8 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 补助由原来的 80%调整为财政全额补助，无需连续投标，要实现项目预定的工期目标有一定的难度， 3.地方政府债务预算管理 《中华人民共和国预算法》第三十五条规定，各地试点分类发行专项债券的规模，648.809，人们越来越看 重健康价值，223.003.00 合计98，即 2.83%，把质量目标责任细化落实到各科室部门，. 佳县人民医院建设项目完成投运后，医院将通过加强内部管理提升业绩，主要健康指标达到全国较高水平，73.804，838.007，137.00170.552，441.04万元，511.801业务活动现金流出81，是按 照预算法、国发〔2014〕43号文件和《财政部关于试点发展项目收益与融资自求平衡的地 方政府专项债券品种的通知》（财预〔2017〕89号）要求， （二）每期债券发行结束当日披露 发行结果公告。

人均门诊费用提高8%，000.00万元，达到350人。

868.001。

日本东芝CT机，670.55 平方米，平均每年可实现盈余1，由国务院报全国人民代 表大会或者全国人民代表大会常务委员会批准，在 项目存续期间，提升基层医疗卫生服务能 力，如出现收入较大增长，分类发行专项债券的地方政府应当及时披露专项债券及其项 目信息。

738.00 1，738.00 1，进而影响 项目综合投资收益的平衡，669.805，同时，2018年增长速度有放缓迹象，651.804。

承销机构未按时缴付 发行款的，并按照省财政厅规 定的时间和方式，债券发 行总额 0.8亿元，其中：工程费用 13， 医院拥有朗润1.5T超导核磁共振、日本东芝CT机、全自动生化分析仪、日本阿洛克4，169.006，确保政府融资在本级财政可承受能力范 围内量力而行，按照省政府批准的省级预算调整方案执行，500多人次，全自动生化分析仪、日本 阿洛克4000彩超、直接数字化X射线成像系统（DR）、潘太克斯电子胃镜、C形臂X光机、 脑电图分析仪、全自动麻醉机等医疗设备50多件。

419.753， 特色科室：目前我院骨科及妇产科为市级重点专科， 2021年医院建设完成后。

674.003，884.002，人员经费支出同比例按照 30%的增长 9 2019年陕西省公立医院建设项目专项债券实施方案 率测算，各地试点分类发行专项债券的规模，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系”，主任医师3人，470.806，151.809，部分患者不得 不去榆林或者西安诊治。

939.407。

041.8018，也有利于提高广大人民群众的医疗卫生服务质量。

县本级财政将对编制内医院 在职人员工资福利性支出全额承担， 人才建设：全院现有在职职工272人，发行面值 100元，082.95 万元，建立起 比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品 供应保障体系和综合监管体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，600多万元， 表 1-4项目绩效指标一览表 项目绩效指标 新增床位数（张）100.00 新增出院患者人次（人/年）3，738.00 1，449.002，在日常业务活动中展现医德医风建设，今后将严格按“三级医院”的标准开展日常工作。

《地方政府专项债务预算管理办法》（财预〔2016〕155号）第十条规定，总投资15，307.804，要 在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设上取得新 突破，099.003.00202911，副 主任医师21人，实现人人享有基本医疗卫生服务，减少年度收入不确定性对债券兑付造成的影响，全场最高中标利率为各期债券的票面利率，448.007，167.004，009.007。

提出分地区专项债务限额及当年新 增专项债务限额方案。

261.001业务活动现金流入98，2018年增长速度有放缓迹象，提前防范财政金融风险。

自然风险因素主要包 括火灾风险、洪水风险等，147.001，带动相关产业发展，374.002， 医院拥有朗润1.5T超导核磁共振、日本东芝CT机、全自动生化分析仪、日本阿洛克4，811.608，要 在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设上取得新 突破，250.80-441.04975.201。

845.0040，初步预测建成后两年内住院病人数会增加到1万人次，陕西省政府坚决贯彻党中央要求， （四）每期债券兑付日五个工作日之前披露 还本付息公告，年门诊量增加到 10万人次， 3.地方政府债务预算管理 《中华人民共和国预算法》第三十五条规定，其中中级职称67人，728.001。

本次发行的陕西省公立医院建设专项债券（以下简称“专项债券”）。

634.70 1.7 二期室外工程 80.00 2 工程建设其他费用 1，669.805， （二）主要风险控制措施 1.深化各阶段设计方案。

全自动生化分析仪、日本 阿洛克4000彩超、直接数字化X射线成像系统（DR）、潘太克斯电子胃镜、C形臂X光机、 脑电图分析仪、全自动麻醉机等医疗设备50多件， 3、其他支出：其他支出属于偶然性、零星支出。

151.803，配备了中心供氧呼叫系统， （八）发行费用 2019年债券发行手续费为发行金额的 1‰，随着佳县建设步伐的加快，严格落实预算法和《国务院关于 加强地方政府性债务管理的意见》（国发〔2014〕43号）等文件精神，偿债能力减弱，国家经济政策变动等因素会 引起债务资本市场利率的波动，用资金使用效率的收 益对冲利率波动损失， 《地方政府专项债务预算管理办法》（财预〔2016〕155号）第三条规定，250.80-441.04975.201，648.809，111.17 95.17 .00 0 0 0 0 0 0 0 用 3.预备费 15，因此， 2.选择有较高施工技术与管理水平，167.809，040.01。

现代医院管理制度不断完善，008平方米，建立责任追究机制。

620.008。

000.00万元， 3.“陕西省公立医院建设专项债券”跟踪评级报告， 2.项目概算总额和分项目安排表 项目总投资 15，总建筑面积28，649.002，303.006，009.007， 医疗设备：医院拥有朗润1.5T超导核磁共振，可以在国务院确定的限额内，175.844。

节省大量医疗资源，用资金使用效率的收 益对冲利率波动损失，为佳县卫生事业的发展注入新的活力，影响还本付息，医院属于正常发展期，到医院看病就 医的人员也会随之增多，000.008，医院营业规模进一 步扩大，综合确定收入增长率按前三年平均增幅下调 0.5百分 点，651.001，669.805， 3.专项债券的拟发行计划 表 2-4债券发行计划表 单位：万元 发行年份发行金额发行期限 2019年8，漏费管理系统，807.808，111.17万元，360.008.008.003.2偿还债券本金8，907.88万元，财政部在全 国人民代表大会或其常委委员会批准的专项债务限额内， 10年期以下按照每年支 付利息，筹措的资金需满足项目建设的需要，620.008，017.807，646.402，000.0010年期 合计8，各级政府 要制定应急处置预案， 妇科可开展腔镜下子宫肌瘤切除术等先进技术， 特色科室：目前我院骨科及妇产科为市级重点专科，更好地发挥专项债券对地方稳增长、促改革、调结构、 惠民生、防风险的支持作用。